羞于启齿的它,痛苦难受、坐卧不安,太折磨人了…

    那天晚上,小爱(化名)在家属的陪伴下走进了我院妇科二病区,一脸痛苦狰狞的她嘴里嘀咕着:医生,医生,实在受不了,太痛了,连走路也不能了。医生为她做了妇科检查,发现她的外阴局部皮肤红肿,压痛明显,左侧阴唇下方可见有3×4cm脓肿,可触及波动感。医生询问,你这个什么时候发现不舒服的?小爱羞答答地回答说:3天前觉得下身不舒服,摸着有个包,当时没有这么厉害,自己觉得不好意思,也没有来医院看看,哪里晓得啊,今天晚上痛的受不了啊!医生说你这个是前庭大腺脓肿,你应该早点来看的啊,早发现早治疗,病情得以控制的话,就不会这么疼痛难忍了啊!

    急诊做了前庭大腺脓肿切排手术,一个星期后,小爱身体恢复不错,这时的她就像一朵迎着三月朝阳带着露珠盛开的桃花,连声道谢,微笑着和我们挥手告别,回家休养。孙欢瑾医师再三叮嘱她:身体有不适,要及时就诊治疗,切莫拖延,不然自己更遭罪。

    孙欢瑾医师说:前庭大腺位于两侧大阴唇后部,腺管开口于小阴唇内侧靠近处女膜处,因解剖部位特殊,在性交、分娩或其他情况污染外阴部时,病原体容易浸入而引起炎症。前庭大腺炎为多种病原体感染而发生炎症,如未得到及时治疗,造成急性化脓性炎症则成为前庭大腺脓肿,此病以育龄妇女多见。

    急性前庭大腺炎多见于一侧,发病时首先侵犯腺管,呈急性化脓性炎症变化,局部有红、肿、热、痛,即患侧外阴部肿胀,灼热感,疼痛剧烈,有时有坠胀及大小便困难的感觉。腺管口往往因肿胀或渗出物凝集发生阻塞,脓液不能外流形成前庭大腺脓肿。如已形成脓肿,触之肿块局部可有波动感,触痛明显。如未及时处理,脓腔内压增大时可自行破溃。脓液流出后,患者自觉轻松;如破口小,引流不畅通,可反复发作,常使患者行走坐卧不安。前庭大腺炎常有腹股沟淋巴结肿大、体温升高及白细胞计数增加等全身症状。

    脓肿如不及时进行处理,偶可向后侧方向播散,形成直肠周围脓肿,有时甚至向直肠溃破。脓肿切开排脓后,多数脓腔可完全闭合而痊愈,但偶亦可形成瘘管,不断有少量分泌物排出,触诊时可扪到小的硬结,有轻微压痛,挤压时可从瘘口流出脓液。有时瘘口自行封闭或狭窄,又可蓄积脓液而再次形成脓肿,亦可能反复发作,经久不愈。前庭大腺炎急性期后,由于腺管口阻塞,腺内分泌液不能排出而潴留,形成前庭大腺囊肿。可用局部热敷、坐浴或热疗法处理。脓肿形成后,可在大阴唇内侧波动明显处作一弧形切口排脓,需注意排脓应彻底。较大的前庭大腺囊肿应考虑手术治疗。

    保持外阴清洁是预防感染的主要方法。每日清洗外阴,注意经期卫生,行经期勤换卫生垫,勤清洗。不穿尼龙内裤,内裤更需宽松、透气,以棉织品为宜。患外阴炎时忌乱用、滥用药物,忌抓搔及局部摩擦,应及时到医院治疗,预防前庭大腺炎的发生。(钟莉)