感冒来袭,不要谈“疱”色变

   近段时间,我院儿科病房各个年龄段的发热患儿与日俱增,不少家长叙述患儿反复发热、咽痛明显、流涎、胃口差,引起这些症状的是一种特殊类型的上呼吸道感染——疱疹性咽峡炎。

   疱疹性咽峡炎是肠道病毒所致的疾病,主要由柯萨奇病毒引起。该病常于夏秋季流行,多半发生于儿童,也可发生于成人。病原体是柯萨奇A型病毒,可能经饮食或呼吸道在人与人之间相互传播,或由蝇类传播给人。在大多数情况下,疱疹性咽峡炎预后良好,呈自限性过程,自然病程一般为4—6天,少数至两周。疱疹性咽峡炎不一定是手足口病,但也可以认为是一种特殊类型的手足口病。

   疱疹性咽峡炎的主要典型症状表现为急剧发热,热多为低度或中等度,偶见40℃以上高热,甚至引起惊厥。热程大都2—4天。年龄较大患儿可诉咽痛,严重者可影响吞咽。婴幼儿则表现为流涎、拒食、烦躁不安,有时伴有头痛、腹痛或肌痛。典型症状出现在咽部,表现为咽部充血,起病2日内口腔粘膜出现数个(少则1、2个,多则10余个)直径1—2mm的小灰白色疱疹,周围绕以红晕。2—3日后红晕加剧扩大,疱疹破溃形成黄色溃疡。

   疱疹性咽峡炎没有特效药可用于治疗,主要是对症治疗。对于轻、中度发热,以物理降温为主,体温超过39℃时,可给布洛芬等退热药。有高热惊厥及严重肌痛者,可适当给予镇静剂。

预防措施

   1.养成良好的生活习惯,勤洗手,注意口腔卫生,保持口腔清洁;

   2.疾病高发期,尽量少去人群密集的地方,室内多通风;

   3.患儿用过的餐具如奶瓶、碗具等可用水煮沸消毒,玩具可用含氯消毒剂擦拭,防止交叉感染。

患儿护理

   1.对于胃口差的患儿,饮食应清淡、可口、易消化,如面汤、稀饭、米糊等;

   2.发病一周内,注意多休息,尽量避免过度疲劳;

   3.注意口腔卫生,口腔溃疡处可涂抹鱼肝油、锡类散等有助于缓解疼痛;   

   4.注意勤洗手,建议使用肥皂或洗手液并用流动的水冲洗双手。(林小霜)