放了五年的节育器出轨了?!宫外孕的她未知未觉…

      放了5年的节育器不见了?想起来就后怕呢!近日,李女士因阴道莫名流血半月有余,时而肚子隐痛不适,来到富阳区妇幼保健院就诊。

      区妇保院妇科副主任医师孙欢瑾询问了患者的病史和门诊的相关检查报告,孙主任立即邀请住院部B超“定海神针”杨彩群医生再次复查子宫B超。报告提示:宫内节育器移位,右附件区包块,异位妊娠可能。根据李女士的B超检查和各项化验结果,孙主任认为患者需要立即住院治疗!

      B超检查可见宫腔偏右侧宫角见节育环回声“爱母?”其右侧支向右侧宫角突出浆膜层外0.7cm,左侧支向宫底肌层突出浆膜层外0.6cm。看到这些数据,孙主任脑海里立马闪现:“穿孔?!”

      患者在孙主任的安排下,立即办理入院手续。医护团队积极完善各项术前准备,制定了宫腹腔镜联合手术的方案!

      术中,宫腔镜检查可见右侧宫角仅见“爱母环”的少部分支架,两壁大部分穿透宫底进入腹腔。患者在静脉复合吸入麻醉下行宫腔镜检查+腹腔镜下右侧输卵管切除术+嵌顿环取出+子宫修补术+肠管修补术+右侧卵巢修补术,整个手术过程非常顺利!目前,病人生命体征平稳!术后病情稳定,处于康复过程中!

      原来,病人放环五年了,期间也不重视,一直都没有定期检查节育环的位置。孙主任说:“一旦子宫穿孔较大时,短时间内会引起腹膜腔大量出血,甚至失血性休克,危及生命。庆幸的是这个病人因宫外孕而将冲出重围的节育环一并解除,病人又重回到安全模式!”

【放置节育器的注意事项】

      1.放置宫内节育器后要休息1-2天,一周之内不要干重体力和弯腰下蹲的劳动,不要步行远路,防止宫内节育器的脱落或下移的可能,在不知不觉的情况下再次怀孕。

      2 .两周之内禁止性生活,要选择淋浴的方法沐浴,注意保持外阴部的清洁卫生,勤换内裤。

      3 .一周内可能阴道会有少量的出血或是血性的白带,这些是正常的现象,在放置节育环期间,如果出现下腹坠胀不适、腰骶部酸痛、不规则阴道流血等症状,或检查发现黏膜下肌瘤等使宫腔变形的病变时,应及时就医。

      4 .最初3个月要注意自我观察, 看月经有无变化,特别要注意月经垫上有无宫内节育器脱出,如果有异常情况,及时到医院检查。

      5 .定期检查宫内节育器的情况,一般在放置后第3、6、12个月的时候到医院检查一次,之后每年都要检查一次,及时发现情况,防止避孕失败。

      6 .放置宫内节育器后如果出现闭经的现象,要及时去医院检查,如果是避孕失败怀孕了,要及时就医。

      7 .处于更年期的妇女如月经开始紊乱,出现月经量比较多或总是不干净的情况,要及时去医院检查,检查是否与宫内节育器有关。绝经后,要在半年后取出宫内节育器。尽量在绝经一年内取环,不要因为害怕而拖延,造成更大的痛苦。