高热、咽痛、流口水,一大波手足口病来势汹汹…

   “医生医生,快给我宝宝看看,刚刚在家抽搐了!”深夜,一位宝妈抱着孩子急匆匆跑到富阳区妇幼保健院的发热门诊。

   “孩子白天在发热门诊已就诊,核酸检测阴性。喉咙有点红,医生配了药,吃过美林后体温就正常了。回去之后,孩子说嘴巴疼,奶也不想喝,晚上体温又升高了!刚刚准备睡觉时宝宝突然抽搐了!”护士给患儿测了体温,40.2℃!医生仔细查体后发现患儿咽部及软腭长了好多小疱疹。

   近期,部分学校班级因学生患手足口病停课,引发了不少家长的担忧。没错,疱疹性咽峡炎&手足口病高峰期来了!

   5月下旬以来,区妇保院儿科发热门诊就诊的患者明显增多,单日门诊量已突破100人次。其中,手足口病和疱疹性咽峡炎的患儿人数剧增。每年5月和 9-10月为手足口病和疱疹性咽峡炎发病的高峰期,具有很强的传染性,婴幼儿和儿童普遍易感,尤其好发于 5 岁以下儿童。

   患儿和隐性感染者为主要传染源,手足口病的隐性感染率高(成人抵抗力好,不易发病)。两者都是由肠道病毒感染所致的疾病。在湿、热的环境下,此类肠道病毒更容易繁殖、生存,并可以通过感染者的排泄物、鼻咽分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。感染后有1%的几率出现并发症,尤其是三岁以下的儿童,常见有心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等,有时往往危及生命。

如何判断是否得了此类疾病?

   当孩子出现发热、嘴巴疼、不愿进食、流口水、软腭及咽部看到小水泡等症状,需警惕是否患疱疹性咽峡炎;除了上述症状,手足及肛周出现红色皮疹,则有可能得了手足口病。

我家孩子是重症吗?

   比起疱疹性咽峡炎,手足口病更易引起并发症。有以下表现提示孩子可能在短期内发展为重症病例,需要立即送医院治疗:

   ●持续高热:体温大于 39℃,或者体温大于38.5℃并持续超过3天;

   ●神经系统异常:孩子出现嗜睡、呕吐、头痛等表现,有时会伴有肢体抖动、站立不稳或肌阵挛(就是肌肉在抽搐);

   ●心衰前表现:孩子呼吸和心率增快、四肢发凉、出冷汗,摸着皮肤湿冷。

如何护理患病的宝宝?

   遇到疱疹性咽峡炎和手足口病,家长们不要惊慌。疾病绝大多数是普通型,属于自限性疾病,就是不用治疗自己也能好。

   所以,我们做好对症处理,缓解宝宝不适后,等待疾病消退即可。如果家长一时难以判断,可以到医院交由医生诊断并进行相应治疗。

   宝宝尽量居家隔离(一般两周,尤其是在发病的第一周内,传染性是最强的);多通风,保持室内空气流通;饮食以温凉、清淡、易消化为主;监测患儿体温,并观察精神、呼吸等状态,一旦出现危重信号,需及时就诊。

打过疫苗不会得手足口病?

   不一定!引起手足口病的病毒有几十种,而EV71疫苗只对肠道病毒71型有预防效果。孩子虽然打了疫苗,但还是有可能因感染了其他类型病毒而引起手足口病。既然只能预防一种肠道病毒,就不要给宝宝接种了吧?这样的想法是不对的。疫苗虽然只针对一个类型,但这个类型最关键。在我国,至少一半的重症手足口病是感染EV71引起的,注射疫苗可以预防部分普通的手足口病和绝大多数重症手足口病。宝宝接种后,患病的几率会下降,即使得了手足口病,也会减少重症的发生。

在高发期,父母以下预防工作:

   1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童。

   2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物。

   3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。

   4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。

   5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。患儿不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。

   6.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。